今天请假休息一天，简单聊聊近况。
上周五提到过，我岳父做了脑部基底动脉的支架手术。
本来手术还是挺顺利的，在ICU观察了一天，7月12日就转普通病房了。
不过，12日中午喂完饭后，突然血氧和血压都往下降。
当时一堆护士和医生过来紧急处理，把我都吓坏了。
不过好在紧急处理后，血氧和血压慢慢稳定下来，就紧急做了胸部和脑部CT，因为担心会不会是手术后脑部出现什么问题。
好在CT结果显示，脑部还比较正常，没出现什么术后异常。并且主气管也没有发现有呛了异物进去。
不过，当天的值班医生还是请了耳鼻喉科的主任过来，排查是不是气管呛了异物进去。
最后抽血检查，确认还是肺部感染的问题。
可能是因为前一天做全麻手术时，因为要插气管，导致的肺部感染。
所以，医生为了保险起见，还是让我岳父转进ICU里观察，先把肺部感染控制住。
我岳父3月底脑梗后，也是因为严重的肺部感染，才在ICU住了10天。
这次又因为肺部感染进ICU住了几天。
好在这次没有脑部的问题，在ICU住了4天，这周三就转普通病房了。
然后这两天慢慢把血压和心率控制回正常水平，今天医生是说下周一就可以出院了。
虽然经历了一些波折，但结果总算是有惊无险。
目前医生观察来看，是没有出现术后并发症，当时提到的一些手术风险，比如有一些有用的血管闭掉，或者出血，是没有出现。
下图是手术前的血管造影图。
下图是手术后的血管造影，对比还是很明显。
现在我岳父状态是比手术前要好一些，意识和说话都比手术前流利一些，只是可能卧床多天，走路还没有恢复到手术前状态，这个后续还得慢慢长期做康复，后面我是想再找个康复医院吸吸高压氧，感觉脑梗前6个月的黄金恢复期，吸高压氧还是有用的。
后面我还想找个靠谱的中医，给我岳父调理一下身体，长期康复这块，中医和针灸也是有用的。
这次手术主要就是拆掉随时可能再脑梗的不定时炸弹，但康复仍然是一个长期的过程。
现在手术成功，再脑梗的概率会降低很多，后面就可以安心做长期康复。
虽然也不可能一劳永逸，但至少风险是降低了，剩下的只能看运气了。
反正我是能做的都努力去做了，就像上周说的，尽人事，知天命。
最近这两周因为一直待在医院，也看到很多病人，看到了人生百态。
我岳父住院第一天，隔壁床的人，也是50多岁，男的离了婚，只有一个独生女儿，工作忙没时间过来陪护，还得他70多岁的老母亲在医院给他做陪护。他还一直说自己不孝，拖累了自己母亲。
对比之下，我岳父情况还算好，有我岳母是全程陪护，而且我工作比较自由，也能全程帮忙。
我看了同住院的很多病人，子女都是隔几天才能来一次，生了病基本主要还是靠夫妻互相扶持。
现在对于很多双独生子女的家庭来说，到了我这个年纪，父母基本到了60岁左右的年纪，一旦碰上大病，需要人陪护，对独生子女来说，不管是金钱、精力、时间，都是巨大的压力和考验。
如果生两个，起码子女还有轮换的空间，可以轮流照顾。
还有，我岳父进ICU那天，有一个19岁的女孩，因为脑炎也住进ICU，还比较严重，医生说可能得住院一两个月，而且有生命危险，她一堆家人在ICU外面愁云惨淡。
而且这边神经内科条件比较好，有自己的ICU病房，就在同一楼层，但不允许家属探视，不像专门的ICU病房是家属每天下午有半小时探视时间。
等于这女孩进去ICU一两个月，家人只能在外面等消息，无疑是很煎熬的。
不过我在旁边也听到医生说了句话：“你们这个比较严重，可能得住一两个月，你们要有心理准备，本来现在医保有限制，住院太久是可能罚钱的，所以我们也是真的想治病救人，才把你们收进来，你们要信任我们。”
就我自己这些天在鼓楼医院待的感觉，从我个人体感来看，我是觉得这边氛围比同在南京的人民医院要强。
起码，我去挂门诊看心脏早搏问题的时候，医生没有对新冠病毒视而不见，直接说现在确实很多人感染新冠后出现心脏不适症状，不像人民医院那时候ICU的医生对我说：“我们医院都不说新冠了”，这种让我很反感的鸵鸟现象。
感觉这个主要看医院，不同医院，有不同的氛围。有的医院鸵鸟，有的医院不鸵鸟。
此外，这次给我岳父做手术的主任医师，手术前我是都没有机会见到，手术后才见到，说了下手术情况。
这边就是管住院的医生专门负责住院，负责手术的医生不参与查房，只专心负责做手术。
我觉得这样也挺好的，省得家属还得纠结要不要给手术医生塞点啥，手术医生也不用直接面临来自患者家属的压力。
好的制度，是尽量不要去考验人性。
这次住院和手术过程，我也没有去找关系，看能不能照顾一下。
因为住院后，给我感觉就是都按流程走，而且像我岳父这个基底动脉的支架手术，风险是比较高的，在他们科是只有最好的一位主任医生可以做，他们也是按照流程给安排他们科最好的这位主任医生做。
对于我而言，就是住院前，要选择在哪家医院做这个手术，要不要做手术，这是需要慎重选择。
现在回过头想想，还好当时没有就近直接在最近的淮安的医院做。
当时淮安那个医生给我感觉就是说话比较满，在他说起来，这个手术对他来说只是小手术。
但我当时查了资料，基底动脉重度狭窄，这个位置做支架手术的风险是比其他位置要高。
当时家里人，包括我岳母，还有我老婆她叔，也都是倾向于直接在淮安做手术，不想去南京折腾。本来淮安那家医院也是苏北地区最好的医院了。
最后也是我不断给家里人做思想工作，大家才同意去南京找更大医院做进一步评估。
当时做这个选择，我自己也是承受很大的压力，那万一来南京折腾一下，耽误了病情怎么办？
我当时也是往上找很多资料，看哪家医院好，看全国科室排名，查哪个医生比较靠谱。
当时我也是查了，就神经内科来说，江苏省内只有鼓楼医院是排得上名。如果想去更好的医院，最近的就只能去上海，不过我岳父的情况，去上海又不太方便，所以当时我才决定直接来鼓楼医院看。
最重要的选择，还是找对医院，认准医生，然后直接去挂号就行了，剩下的就是正常走流程。
除非像我岳父3月底刚脑梗时，因为是临时紧急转院，从当地县医院，要转来南京的人民医院，不能走门诊，而且比较紧急，没办法等床位，我当时才比较着急的想找关系，看能不能当天就安排床位。
但最后也是正常走急诊流程，还因为在急诊失败拔管失败，又进了ICU，而且从ICU出来后，还不能转院内的神经内科，这让我当时对那家医院的观感很差。
如果不是这么紧急，正常就是走门诊，然后等个两三天就可以等到床位。
因为现在医保限制，如果病人不是特别需要住院，医院现在也不会让病人住院太长，超过半个月正常就会让人出院。
所以床位轮换得还挺快。
我岳父住院半个月了，所在的病房都换了三波人了。
而且就我观察，我发现现在脑梗年轻化的趋势很明显。
像现在我岳父病房同住的其他两个人，都是50多岁的，跟我岳父年龄差不多。
虽然这跟饮食作息、生活习惯会有一些关系。
但这都属于过去这么多年，没有发生太大变化的，不属于近几年才发生的变化。
2022年之后，最大变量还是新冠。
感觉现在这个新冠长期重复感染的大背景下，很多人都存在微血栓的问题，这也会整体提高人群脑梗的概率。
本来中国脑梗发病率就是位居世界第一，所以我们更需要重视一些脑梗的预兆，脑梗只要及时发现，及时治疗，通常就不会有太大问题。
像这次住院进来，我跟其他病房的人聊了下，很多人是一发现症状后，就第一时间进来住院治疗，通常住院个一周就可以出院了，也没啥后遗症。
老一辈的人，为了省钱，或者其他原因，总有这种不想上医院的想法，总觉得上了医院，没病也会治出病。
结果最后往往就是小病拖成大病，给自己和家人带来的负担是指数级增长。
所以我是一直跟大家说，一定要有预防大于治疗的观念，定期做体检，早发现，早治疗。
今年经常往医院跑，看多了病人，只有一句感慨。
健康平安，最重要。
本文作者：星话大白。
